狂犬病的鑒別診斷方法

   狂犬病需應與(yu) 類狂犬病性癔症(假性狂犬病)相鑒別，這類患者有被犬且多確定為(wei) 狂犬咬傷(shang) 史或與(yu) 患病動物接觸的曆史，經數小時或數天即發生類似狂犬病的症狀，如咽喉部有緊縮感，能飲水，精神興(xing) 奮等症狀，但不發熱，不流涎，不怕風，或示以飲水，可不引起咽喉肌肉痙攣，這類患者經暗示，說服對症治療，可很快恢複健康。菌種

    此外，采用Semple疫苗接種後，可發生累及中樞神經係統的並發症，應與(yu) 狂犬病相鑒別，僅(jin) 並發脊髓炎者潛伏期為(wei) 注射開始後～3周，從(cong) 注射第針算起，zui短6天，zui長者52天，臨(lin) 床表現為(wei) 接種過程中突然發熱伴上升性麻痹或不全性橫貫性脊髓病變，有截癱與(yu) 括約肌失禁，如並發彌漫性腦脊膜炎則發病較遲，潛伏期5～8周，臨(lin) 床症狀為(wei) 頭痛，發熱，病毒性感染意識障礙與(yu) 脊髓炎表現，以上兩(liang) 種並發症均易與(yu) 麻痹型狂犬病相混淆，腦脊液中和抗體(ti) 的存在有利於(yu) 狂犬病的診斷，病程中動態觀察以及對腎上腺皮質激素療效的判斷，均有助於(yu) 臨(lin) 床鑒別，死亡病例則必須依賴動物接種，以內(nei) 氏小體(ti) 及病毒抗原存在與(yu) 否作出診斷。