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癌症患者肺炎的病理生理學

發布時間:2022-11-15      點擊次數:474

   癌症治療和癌症本身都會(hui) 導致固有免疫和獲得性免疫功能紊亂(luan) ,具體(ti) 表現為(wei) 白細胞數量減少、炎症反應失調、病原體(ti) 識別受損和移植物抗宿主反應的發生,均會(hui) 導致癌症患者出現下呼吸道感染。

   此外,癌症患者往往存在功能性和解剖性缺陷。而因為(wei) 癌症診斷和治療等原因,癌症患者常需頻繁至醫院就診,這也會(hui) 使癌症患者感染院內(nei) 病原菌和耐藥菌的機率大大增加。

   中性粒細胞減少是導致癌症患者發生肺炎的zui主要原因。烷化劑和核苷類似物質的應用會(hui) 導致中性粒細胞計數下降,呈劑量相關(guan) 性。重度中性粒細胞減少,是指中性粒細胞計數小於(yu) 500/ml。重度中性粒細胞減少患者容易發生細胞和真菌感染,繼而進展為(wei) 重症肺炎。

   肺炎的起病速度、持續時間、嚴(yan) 重程度和相關(guan) 生理學過程都與(yu) 中性粒細胞的減少程度密切相關(guan) 。此外,癌症治療及其相關(guan) 並發症(放療、激素應用、低血容量、酸中毒和高血糖)都會(hui) 導致中性粒細胞吞噬和趨化功能受損。因此,功能性中性粒細胞減少也與(yu) 癌症患者肺炎發生密切相關(guan) 。

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